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富山市
 

法人番号:9000020162019

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妊産婦医療費受給資格認定の申請(変更)をしたいとき

お問い合わせ先
こども福祉課
電話番号  076-443-2055
kodomofukusi-01@city.toyama.lg.jp
組織別業務案内
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富山市妊産婦医療費受給資格登録(変更・喪失)申請書

概要 妊産婦の妊娠高血圧症候群、糖尿病、貧血、産科出血、心疾患、切迫早産に対する医療費(保険診療自己負担分)を助成します。
ただし、妊産婦の世帯の生計維持者※1の所得に対し、所得制限があります。
※1 生計維持者とは、妊産婦またはその配偶者のうち生計の中心となる方で、子の出生後、児童手当を受給される方です。
・申請については、医師の診断が必要です。申請書の太枠内を医療機関で記入してもらってください。
・住所、健康保険証等に変更があった場合は、変更申請を行ってください。
申請窓口 ・こども福祉課(市役所西館3階)
・行政サービスセンター地域福祉課
・とやま市民交流館(CiC3階)
・地区センター
交付方法 資格審査のうえ、該当となられた方には、妊産婦医療費受給者資格証、制度のしおりを、ご自宅に郵送いたします。
非該当者となられた方には、通知書を郵送いたします。
申請に必要なもの 新規申請
・妊産婦医療費受給資格登録(変更・喪失)申請書
・健康保険証本体(妊産婦本人及び生計維持者のもの)
※生計維持者の状況に応じて、所得証明書、年金加入証明等も必要となります。

変更申請
・妊産婦医療費受給資格証
・健康保険証(妊産婦本人及び生計維持者のもの)

疾病追加
・妊産婦医療費受給資格登録(変更・喪失)申請書
・妊産婦医療費受給資格証
・健康保険証(妊産婦本人のもの)

喪失届
・妊産婦医療費受給資格証
手数料 無料
様式サイズ A4縦
郵便による申請 不可
ファックスによる申請 不可

申請書 (154kbyte)pdf

記載例 (173kbyte)pdf


 担当  住所 電話番号 ファックス番号  Eメール
こども家庭部こども福祉課こども医療係〒930-8510
富山市新桜町7番38号
076-443-2249076-443-2169kodomofukusi-01@city.toyama.lg.jp
大沢野行政サービスセンター
地域福祉課こども福祉係
〒939-2293
富山市高内333番地
076-467-5830076-467-2941osawano-kodomotf@city.toyama.lg.jp
大山行政サービスセンター
地域福祉課こども福祉係
〒930-1392
富山市上滝525番地
076-483-1214076-483-3081ohyama-kodomotf@city.toyama.lg.jp
八尾行政サービスセンター
地域福祉課こども福祉係
〒939-2376
富山市八尾町福島151番地
076-455-2461076-455-2001yatsuo-kodomotf@city.toyama.lg.jp
婦中行政サービスセンター
地域福祉課こども福祉係
〒939-2798
富山市婦中町速星754番地
076-465-2114 076-465-6180fuchu-kodomotf@city.toyama.lg.jp

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富山市役所

〒930-8510 富山県富山市新桜町7番38号

電話番号(076)431-6111(代)

【窓口受付時間】午前8時30分から午後5時15分(月曜日から金曜日)

立山あおぐ特等席。富山市