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送付物の送付先の変更を申請したいとき

富山市介護保険送付先変更申請書

概要 介護保険課からの送付物の送付先の変更を希望される方は、申請が必要となります。
申請場所 市役所東館3階の介護保険課窓口
申請に必要なもの 本人の印かん(本人死亡等の場合は、代理の親族・成年後見人の印かんと身分証明)
手数料 無料
様式サイズ A4縦
郵便による申請
ファックスによる申請 不可

申請書 PDF (34kbyte)pdf Word (44kbyte)doc

記入例 (44kbyte)doc

(介護保険課)Eメール kaigohoken-01@city.toyama.lg.jp


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