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富山市
 

法人番号:9000020162019

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現在位置:HOMEの中の市民の皆さまの中の福祉の中の幼児・児童からこども医療費助成(平成29年9月診療分までの小学生・中学生)

こども医療費助成(平成29年9月診療分までの小学生・中学生)

お問い合わせ先
こども福祉課
電話番号  076-443-2055
kodomofukusi-01@city.toyama.lg.jp
組織別業務案内
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平成29年10月診療分からこども医療費助成制度を拡充します。


概要

富山市に住所がある小学生及び中学生が保険診療を受けた際に、医療機関等の窓口に支払う医療費(保険診療の自己負担分)を助成します。
ただし、児童手当等受給者の所得に対して所得制限<所得制限限度額 (71kbyte)pdf>があります。

助成対象助成方法助成内容
小学生
中学生
入院・通院償還払い
(医療機関等で一旦医療費をお支払いいただいた後、富山市に請求する方法です。受給資格に該当した場合に助成金を指定口座に振り込みます。)
保険診療の自己負担分
(食事療養費は除く)

◆「通院」の場合は、お子様一人につき、診療月ごとに1,000円(自己負担金)を除いた金額が助成対象となります。


手続きの流れ

1. 診療後、医療機関等の窓口で医療費を支払い、『領収書』を受け取る。

2. 市受付窓口にて、償還払いの申請手続きをする。

※申請は、1か月分の医療費(保険診療分の自己負担分)をまとめて、翌月以降に行ってください。
※ご加入の健康保険組合から「高額療養費」や「附加給付金」が支給される場合は、その金額を除いた額が助成の対象となりますので、先に健康保険組合へ手続きをお願いします。
※同一月の同一医療機関等への支払額(保険診療の自己負担分)が21,000円以上で、ご加入の健康保険組合から発行された療養費支給決定通知書をお持ちでない場合、健康保険組合へ「高額療養費」や「附加給付金」の給付状況の確認が必要となりますので、市受付窓口にて「高額療養費等給付状況確認書」を記入していただきます。

3. 申請月の翌月末以降に指定口座へ入金します。
※「高額療養費給付状況確認書」を記入していただいた場合は、入金まで3ヶ月から4ヶ月かかる場合があります。


申請期限

診療日の翌月初日から2年が申請期限です。

(例)平成28年10月10日に受診した場合⇒平成30年10月31日が申請期限となります。


申請に必要なもの

申請書はホームページからダウンロードできます。(受付窓口でも配布しています。)
こども医療費受給資格の年度(※)ごとに1枚ご記入ください。
 申請書ダウンロード「平成29年9月診療分までの小学生・中学生の療養費払(償還払)の申請をしたいとき」へリンク
※こども医療費受給資格は、毎年10月診療分から新年度となります。
(例)
平成27年10月から平成28年9月…27年度
平成28年10月から平成29年9月…28年度


〈全ての方が必要もの〉
1.こども医療費受給資格証
2.お子様の健康保険証(原本)
3.領収書(受診者氏名、保険診療点数、診療年月日、領収金額、領収印または領収日が明記してあるもの。)
※領収書の原本を健康保険組合へ提出済みの場合は、コピーでも可。
※領収書がない場合や、領収書に必要事項の記載がない場合は、助成金の計算ができませんので、申請書に医療機関等から証明をもらってください。
4.通帳またはキャッシュカード(保護者名義のもの)
5.印鑑

〈該当の方のみ必要なもの〉
6.健康保険組合が発行する療養費支給決定通知書
ご加入の健康保険組合へ保険負担分を請求し、払い戻しを受けた場合
(例)
・「高額療養費」や「附加給付金」が支給される場合
・健康保険証を持参せず、医療費全額(10割分)を支払った場合
・補装具や小児用治療用眼鏡等を購入し、健康保険の適用となる場合

7.医師の診断書のコピー
補装具や小児用治療用眼鏡等を購入し、健康保険組合に保険負担分を請求した場合

8.高額療養費等給付状況確認書
同一月の同一医療機関等への支払額(保険診療の自己負担額)が21,000円以上で、ご加入の健康保険組合から発行された療養費支給決定通知書をお持ちでない場合、健康保険組合へ「高額療養費」や「附加給付金」の給付状況の確認が必要となりますので、市受付窓口にて「高額療養費等給付状況確認書」を記入していただきます。


※必要に応じてその他の書類の提出をお願いする場合があります。


受付窓口

・こども福祉課(富山市役所西館3階)
・行政サービスセンター地域福祉課
・とやま市民交流館(CiC3階)
・地区センター


申請にあたっての注意事項

1.助成対象とならない場合

(1) 保険診療分でない費用
(例)入院時の食事代・部屋代、予防接種代、薬局で購入した衛生用品代など

(2) 日本スポーツ振興センターから「災害共済給付金」が支給される場合
授業や部活動など、学校の管理下で怪我などをした場合、「災害共済給付金」が支給されることがあります。
該当の場合は災害共済給付金制度が優先されますので、こども医療費助成制度の対象になりません。
(なお、災害共済給付金の申請は学校を通じて行います。)

(3) ひとり親家庭等医療費、重度心身障害者医療費の助成対象となる場合
該当の制度での助成となります。


2.市への申請の前に健康保険の手続きが必要となる場合

次の場合は、ご加入の健康保険組合での手続きが必要になります。
健康保険組合からの支給が決定した後、支給額の確認できる書類(療養費支給決定通知書)を添付の上、市へ申請してください。

(
1) 「高額療養費」や「付加給付金」が支給される場合
同一月の同一医療機関等への支払額(保険診療分の自己負担分)が21,000円以上の場合、ご加入の健康保険組合から「高額療養費」が、また、医療費が高額の場合、健康保険組合の独自の基準によって「附加給付金」が支給される場合があります。「高額療養費」や「附加給付金」が支給される場合は、その金額を除いた額が助成の対象となります。

(2)健康保険証を持参せず、医療費全額(10割分)を支払った場合

(3)補装具や小児用治療用眼鏡を購入し、健康保険の適用となる場合

※健康保険組合へ領収書や医師の診断書を提出される場合は、市への申請の際にコピーが必要となりますので、事前にご準備ください。


お問い合わせ

こども家庭部 こども福祉課 こども医療係
電話番号 076-443-2249
Eメール kodomofukusi-01@city.toyama.lg.jp
 

大沢野行政サービスセンター 地域福祉課
電話番号 076-467-5830
ファックス番号 076-467-2941
大山行政サービスセンター 地域福祉課
電話番号 076-483-1214
ファックス番号 076-483-3081

八尾行政サービスセンター 地域福祉課
電話番号 076-455-2461
ファックス番号 076-455-2001
婦中行政サービスセンター 地域福祉課
電話番号 076-465-2114
ファックス番号 076-465-6180



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富山市役所

〒930-8510 富山県富山市新桜町7番38号

電話番号(076)431-6111(代)

【窓口受付時間】午前8時30分から午後5時15分(月曜日から金曜日)

立山あおぐ特等席。富山市