施術所開設届出事項変更届(柔道整復師)
- 概要
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施術所開設届出事項変更届は、施術所の次の事項に変更があったときの届出に使用する様式です。
施術所を開設した方は、次の事項に変更があったときは、10日以内にこの届出書を提出して下さい。- 開設の場所
- 業務に従事する柔道整復師の氏名
- 開設者の住所及び氏名(法人であるときは、その名称及び主たる事務所の所在地)
- 名称
- 開設の場所
- 構造設備の概要及び平面図
- 申請および交付場所
- 富山市保健所地域健康課窓口
- 届出に必要なもの
- 業務に従事する柔道整復師の変更の場合は、新たな柔道整復師の免許証の写し及び履歴書
構造設備の変更の場合は、施術所の平面図及び周囲の見取図 - 手数料
- 無料
- 様式サイズ
-
A4縦
- 郵便による申請
-
不可
- ファクスによる申請
-
不可
申請書等
施術所開設届出事項変更届(柔道整復師法)
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このページに関するお問い合わせ
保健所地域健康課
〒939-8588 富山市蜷川459番地1
電話番号:076-428-1155
お問い合わせは専用フォームをご利用ください。